अनुसंधान और प्रकाशन

 

डॉ. प्रशांत वर्मा और डॉ. अली Nosrat दंत चिकित्सा के मैरीलैंड विश्वविद्यालय के स्कूल में संकाय पर हैं, Endodontics का विभाजन. वे वर्जीनिया में हमारे बहन कार्यालय में एक साथ अभ्यास- Centerville Endodontics. वे एक सक्रिय अनुसंधान सहयोग बनाए रखने के. हमारे सहकर्मी की समीक्षा प्रकाशन देखने के लिए नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करें.

          

क्या COVID-19 महामारी फटे हुए दांतों की बढ़ी हुई दर से जुड़ी थी?

Nosrat एक., आप पी.,वर्मा पी.डायनाट ओ., वू डी., फौद A.F.

इस बात पर डेटा की कमी है कि क्या COVID-19 महामारी एंडोडॉन्टिक उपचार की आवश्यकता वाले रोगियों में रोग के एटियलजि में परिवर्तन से जुड़ी थी।इस अध्ययन का उद्देश्य मार्च-16 से मई-31 के दौरान दरारों की दर और अन्य सभी ईटियोलॉजिकल कारकों का निर्धारण करना था 2020 (कोविड-19 प्रकोप) और में 2021 (कोविड-19 महामारी), इसी अवधि के आंकड़ों की तुलना में 2019 (सामान्य पूर्व-कोविड-युग) दो एंडोडॉन्टिस्ट में’ अभ्यास। के रिकॉर्ड पर सांख्यिकीय विश्लेषण 2444 दांतों ने दिखाया कि COVID-19 के प्रकोप के दौरान दांतों के फटने की दर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी 2020. फटे दांतों की दर बाद में कम हो गई 2021 COVID-19 महामारी के दौरान लेकिन यह अपने सामान्य स्तर पर वापस नहीं आया 2019. आयु वर्ग के रोगी 40-60 अन्य आयु समूहों की तुलना में महामारी के दौरान फटे दांतों की दर अधिक थी।यह अध्ययन अक्टूबर के जर्नल ऑफ एंडोडोंटिक्स अंक में प्रकाशित हुआ था 2022 और इस मुद्दे के कवर पर प्रकाश डाला गया था।

            
            

एंडोडोंटिक विशेषज्ञ’ कोरोनावायरस रोग के दौरान अभ्यास करें 2019 प्रारंभिक प्रकोप के एक साल बाद महामारी

Nosrat एक., आपका पी.एस., डायनाट ओ., वर्मा पी., ताहेरी एस., वू डी., फौद A.F.

Endodontics के जर्नल 2022; 48(6): 699-706

इस अध्ययन का उद्देश्य यह निर्धारित करना था कि कैसे चल रही COVID-19 महामारी 2021 एंडोडोंटिक उपचार की आवश्यकता वाले रोगियों की विशेषताओं को बदल दिया. अध्ययन का उद्देश्य यह भी निर्धारित करना है कि क्या भारत में COVID-19 के प्रकोप के दौरान नाटकीय परिवर्तन देखे गए हैं 2020 2021 में उलट दिया गया था।जनसांख्यिकीय, नैदानिक, और प्रक्रियात्मक डेटा 2657 रोगी का दौरा, मार्च-16 से मई-31 तक 2019, 2020, तथा 2021 एकत्र और विश्लेषण किया गया था. मरीजों’ स्व-रिपोर्ट किए गए दर्द के स्तर और अपरिवर्तनीय पल्पिटिस के साथ यात्राओं की संख्या 2021 2019 से अधिक थे। रोगी की आत्म-रिपोर्ट की गई पीड़ा, टक्कर दर्द, और 2021 में पैल्पेशन दर्द का स्तर 2020 से कम था।में चल रही COVID-19 महामारी 2021 गैर-सर्जिकल रूट कैनाल उपचार की संख्या में वृद्धि के साथ जुड़ा था. में प्रारंभिक प्रकोप के दौरान देखे गए कुछ परिवर्तन 2020, उद्देश्य दर्द पैरामीटर सहित, एक साल बाद सामान्य स्तर पर लौटा.
यह अध्ययन जून के जर्नल ऑफ एंडोडोंटिक्स अंक में प्रकाशित हुआ था 2022 और इस मुद्दे के कवर पर प्रकाश डाला गया था।
      
        

पेरियापिकल रक्त या स्कैफोल्ड के रूप में परिसंचारी रक्त का उपयोग करके पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार: एक बड़ा विश्लेषण

अल्घोफैली एम., Torabinejad एम, Nosrat एक.

Endodontics के जर्नल. 2022; 48(5): 625-631

रक्त का थक्का बनाने के लिए पेरिएपिकल ऊतक से पर्याप्त रक्तस्राव प्राप्त करने में कठिनाई पुनर्योजी एंडोडोंटिक प्रक्रियाओं के दौरान आने वाली संभावित चुनौतियों में से एक है।. यह पहला अध्ययन है जो ऊतक पुनर्जनन के लिए एक मचान के रूप में पेरीएपिकल रक्त के बजाय परिधीय परिसंचारी रक्त का उपयोग करने की संभावना की खोज करता है. भेड़ के मॉडल में अपरिपक्व महत्वपूर्ण दांतों को पल्पल डिब्राइडमेंट के बाद एकल-विज़िट पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार प्राप्त हुआ. प्रक्रिया के बाद माइक्रो-सीटी छवियों का उपयोग करके निरंतर रूट विकास का मूल्यांकन किया गया. जिस समूह ने परिसंचारी रक्त प्राप्त किया और जिस समूह ने पेरीएपिकल रक्त प्राप्त किया, उसने निरंतर जड़ विकास की समान डिग्री दिखाई, जैसा कि शिखर बंद होने की घटनाओं में परिलक्षित होता है, जड़ की लंबाई, और दीवार मोटाई, साथ ही रूट वॉल्यूम. इन परिणामों से पता चलता है कि परिसंचारी रक्त का उपयोग पेरिएपिकल रक्त के विकल्प के रूप में पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार के लिए एक मचान के रूप में किया जा सकता है।

       

एंडोडोंटिक विशेषज्ञ’ COVID-19 के प्रारंभिक प्रकोप के दौरान अभ्यास करें

Nosrat एक., डायनाट ओ., वर्मा पी., आपका पी.एस., वू डी., फौद ए.एफ.

Endodontics के जर्नल. 2021; 48(1) 102-108

कोरोनावायरस बीमारी का पहला प्रकोप 2019 (COVID-19)   संयुक्त राज्य अमेरिका में दंत चिकित्सा कार्यालयों के राष्ट्रव्यापी बंद होने के परिणामस्वरूप मौखिक स्वास्थ्य संकट पैदा हो गया. इस अवलोकन अध्ययन का उद्देश्य मार्च-16 से मई-31 तक सेंटरविले एंडोडोंटिक्स और कैपिटल एंडोडोंटिक्स का दौरा करने वाले मरीजों की विशेषताओं का विश्लेषण और तुलना करना था।, 2020, 2019 में इसी अवधि की तुलना में।जनसांख्यिकीय, नैदानिक, और प्रक्रियात्मक डेटा 1520 (693 में 2020; 827 में 2019) रोगी का दौरा एकत्र किया गया. फिर हमने रोगियों पर COVID-19 के प्रकोप के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए परिष्कृत सांख्यिकीय विश्लेषणों की एक श्रृंखला चलाई. विश्लेषणों से पता चला है कि COVID-19 के शुरुआती प्रकोप के दौरान देखे गए रोगियों में दर्द का स्तर अधिक था, तीव्र दंत फोड़े की उच्च आवृत्ति, और जल निकासी के लिए अधिक चीरा प्राप्त किया. COVID-19 का प्रकोप महत्वपूर्ण रूप से अधिक उम्र के रोगियों के कम दौरे से जुड़ा था, गुर्दे की बीमारियों के अधिक रोगी, टक्कर पर दर्द का उच्च स्तर, और अधिक संख्या में रूट कैनाल उपचार और रूट-एंड सर्जरी. इस अध्ययन में हमने पहली बार दिखाया कि संयुक्त राज्य अमेरिका में COVID-19 के शुरुआती प्रकोप के दौरान दांतों के संक्रमण का सार्वजनिक स्वास्थ्य बोझ अधिक तीव्र था।

       

पहले से उपचारित दांतों को खुले सिरों से पुनर्जीवित करना: एक केस रिपोर्ट और एक साहित्य समीक्षा

Nosrat एक., बोल्हारी बी., सेबर होल्ड एस., डायनाट ओ., बेवकूफ पी.एम.एच.

इंटरनेशनल एंडोडोंटिक जर्नल. 2021

प्राथमिक एंडोडोंटिक संक्रमण के साथ अपरिपक्व दांतों के उपचार के लिए पुनर्योजी एंडोडोंटिक प्रक्रियाएं शुरू की गईं. तथापि, ओवरटाइम चिकित्सकों ने पहले रूट कैनाल उपचारित दांतों में इस तकनीक के संशोधनों की कोशिश की और सफल परिणाम प्राप्त किए. इसका मतलब यह है कि पहले रूट कैनाल उपचारित दांत को पुनर्जीवित करने का एक विकल्प है जिसमें खुला शीर्ष है।पहले से इलाज किए गए दांतों की रूट कैनाल को खुले सिरे से पुनर्जीवित करना चिकित्सकों और रोगियों दोनों के लिए आकर्षक है. तथापि, प्राथमिक एंडोडोंटिक संक्रमण वाली नहर और लगातार एंडोडोंटिक संक्रमण वाली नहर के बीच माइक्रोबायोम और माइक्रोएन्वायरमेंट में मूलभूत अंतर हैं. यह अध्ययन आधार रेखा पर पहली समीक्षा है, पहले से इलाज किए गए दांतों के प्रक्रियात्मक और परिणाम डेटा पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचारों का उपयोग करके पीछे हट गए और पुनर्जीवित हुए. अध्ययन के लेखकों ने केस रिपोर्ट अध्ययन के लिए एक मूल्यांकन उपकरण भी तैयार किया और इसे इस अध्ययन में शामिल केस रिपोर्ट पर लागू किया. इस मूल्यांकन प्रक्रिया से पता चला कि इस क्षेत्र में अधिकांश मामलों की रिपोर्ट में एक था “निष्पक्ष” सबूत की गुणवत्ता.

        

इंटरनेशनल एंडोडोंटिक जर्नल. 2021

जब रूट कैनाल उपचार विफल हो जाता है तो उपचार का एक विकल्प रूट-एंड सर्जरी है. इस सर्जरी के दौरान चिकित्सक को संक्रमित रूट एपेक्स के पथ को रूढ़िवादी रूप से नेविगेट करने में सक्षम होना चाहिए. रूट-एंड सर्जरी के दौरान रूट एपेक्स को लक्षित करना एक चुनौतीपूर्ण कार्य हो सकता है, खासकर यदि रूट एपिस कॉर्टिकल प्लेट से दूर हों।. गतिशील नेविगेशन प्रणाली (डीएनएस) दंत चिकित्सा के क्षेत्र में पेश की गई एक नई तकनीक है जो प्राथमिक रूप से चिकित्सकों को दंत प्रत्यारोपण के लिए ड्रिलिंग के मार्ग को नेविगेट करने में मदद करती है. सिस्टम का सॉफ्टवेयर कोन कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करता है (सीबीसीटी) छवियों सर्जन के लिए ड्रिलिंग का एक पथ डिजाइन करने के लिए. इस प्रणाली में प्रयुक्त तकनीक एक गतिशील विधि है, जिसका अर्थ है कि चिकित्सक उनके सामने एक स्क्रीन देखता है (रोगी के मुंह के बजाय) जहां वे लक्ष्य बिंदु के लिए आभासी पथ देख सकते हैं. इस शोध अध्ययन में हमने पहली बार मानव शव के दांतों पर रूट-एंड रिसेक्शन के लिए डीएनएस के प्रदर्शन की जांच की।. हमने माइक्रोस्कोप आवर्धन के तहत की गई फ्री हैंड तकनीक की तुलना में डीएनएस का उपयोग करते हुए ड्रिलिंग के रैखिक और कोणीय विचलन के साथ-साथ संचालन के समय की तुलना की।. इस अध्ययन के डेटा ने डीएनएस समूह में काफी उच्च सटीकता और दक्षता दिखाई. डेटा ने यह भी दिखाया कि DNS समूह के विपरीत, मुक्त हाथ समूह में सटीकता और दक्षता (अर्थात. संचालन का समय) चिकित्सक का कॉर्टिकल प्लेट से रूट एपेक्स की दूरी के साथ नकारात्मक रूप से जुड़ा हुआ था.    

          

गैर-हॉजकिन लिंफोमा नकल एंडोडोंटिक लेसियन: 3-आयामी विश्लेषण के साथ एक केस रिपोर्ट, विभाजन, और छपाई

Nosrat एक.वर्मा पी., ग्लास एस., सतर्क सी. इ।, कीमत जेबी.

Endodontics के जर्नल. 2021; 47(4): 671-676

घातक रेडिओल्यूसेंट घावों का गलत निदान एक महत्वपूर्ण गलती है क्योंकि ये घाव एंडोडोंटिक संक्रमणों की नकल कर सकते हैं. एक गलत निदान उचित चिकित्सा उपचार प्राप्त करने में देरी करता है, जो विनाशकारी हो सकता है. इस मामले में रिपोर्ट पेपर, पहली बार हमने मैक्सिला में गैर-हॉजकिन लिंफोमा के 3D मॉडल को खंडित करने और प्रिंट करने के लिए CBCT छवियों का उपयोग किया. सीबीसीटी इमेजिंग एक ऐसी तकनीक है जो कई सामान्य दंत चिकित्सक और एंडोडॉन्टिस्ट कार्यालयों में उपलब्ध है और छवियों का उपयोग हड्डी के घाव का 3डी मॉडल तैयार करने के लिए आसानी से किया जा सकता है।. यह पद्धति आकलन करने में उपयोगी हो सकती है, निदान, और हड्डी में एक घातक घाव के शल्य चिकित्सा हटाने के लिए उपचार योजना. इस मामले में, ट्यूमर के 3डी प्रिंटेड मॉडल ट्यूमर के स्थान और आकार के यथार्थवादी और महत्वपूर्ण मूल्यांकन के लिए अनुमति देते हैं. यह जानकारी ट्यूमर की पुनरावृत्ति के मामले में एक आधारभूत रेडियोग्राफिक संदर्भ भी प्रदान कर सकती है.

           

पोस्टऑपरेटिव दर्द: अर्ध-शताब्दी में अनुसंधान के विकास पर एक विश्लेषण

Nosrat एक.डायनाट ओ., वर्मा पी., निक्सडॉर्फ डी.आर., कानून ए.एस.

Endodontics के जर्नल. 2021; 47(3): 358-365
       

अनुसंधान मापदंडों के विकास की जांच करने से वैज्ञानिकों को ज्ञान के अच्छी तरह से विकसित और उपेक्षित पहलुओं की खोज करने में मदद मिलती है. रूट कैनाल उपचार के बाद दर्द लाखों रोगियों को प्रभावित करने वाली एक स्वास्थ्य समस्या है. इस क्षेत्र में अनुसंधान का जीवन की गुणवत्ता पर सार्थक प्रभाव पड़ता है. इस शोध परियोजना में हमने 424 . के अनुसंधान चरों की जांच कीसामग्री एंडोडोंटिक्स के क्षेत्र में पोस्टऑपरेटिव दर्द पर प्रकाशित के बाद से प्रकाशित 1970. हमने तब एक "प्रवृत्ति विश्लेषण" किया” पिछले पांच दशकों में अनुसंधान की प्रवृत्ति की खोज करने के लिए. प्रवृत्ति विश्लेषण शोर डेटा ओवरटाइम में प्रवृत्तियों और पैटर्न को मापता है और समझाता है. विश्लेषणों से पता चला है कि बड़े नमूने के आकार और अनुवर्ती कार्रवाई की लंबी अवधि के साथ अध्ययन की अभी भी महत्वपूर्ण आवश्यकता है. हमने यह भी पाया कि नैदानिक ​​स्थितियों पर ध्यान देने की कमी रही है जो पोस्टऑपरेटिव दर्द के लिए अधिक प्रवण हैं,  मुख्य रूप से पल्प नेक्रोसिस वाले दांत और असफल रूट कैनाल उपचार वाले दांत. हमने इन चरों के संबंध में अनुसंधान अध्ययनों में एक आदर्श बदलाव की सिफारिश की ताकि अधिक नैदानिक-प्रासंगिक डेटा उत्पन्न किया जा सके।

     
    

कैल्सीफाइड नहरों का पता लगाने के लिए एक गतिशील नेविगेशन प्रणाली की सटीकता और दक्षता

डायनाट ओ.Nosrat एक., टॉर्डिक पी.ए., अल्दाहमाश एस.ए., Romberg ई, मूल्य जे.बी., मुस्तौफी बी.
 
Endodontics के जर्नल. 2020; 46(11): 1719-1725
 

गतिशील नेविगेशन प्रणाली (डीएनएस) दंत चिकित्सा के क्षेत्र में पेश की गई एक नई तकनीक है जो प्राथमिक रूप से चिकित्सकों को दंत प्रत्यारोपण के लिए ड्रिलिंग के मार्ग को नेविगेट करने में मदद करती है. सिस्टम का सॉफ्टवेयर कोन कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करता है (सीबीसीटी) छवियों सर्जन के लिए ड्रिलिंग का एक पथ डिजाइन करने के लिए. इस प्रणाली में प्रयुक्त तकनीक एक गतिशील विधि है, जिसका अर्थ है कि चिकित्सक उनके सामने एक स्क्रीन देखता है (रोगी के मुंह के बजाय) जहां वे लक्ष्य बिंदु के लिए आभासी पथ देख सकते हैं. यदि चिकित्सक पथ से भटक जाता है या गलत स्थान पर ड्रिलिंग शुरू कर देता है तो सिस्टम रुक जाता है और जारी रखने की अनुमति नहीं देता है. नई तकनीक में एंडोडोंटिक्स के क्षेत्र में उपयोग की क्षमता है जहां लक्ष्य के प्रति एक अनुमानित दृष्टिकोण हमेशा एक नैदानिक ​​​​चुनौती है।. कैल्सीफाइड नहरें उन नैदानिक ​​चुनौतियों में से एक हैं जिनसे एंडोडॉन्टिस्ट अपने दैनिक अभ्यास में निपटते हैं. इस शोध परियोजना में, हमने पहली बार मानव दांतों में कैल्सीफाइड नहरों का पता लगाने के लिए डीएनएस का इस्तेमाल किया. हमने ड्रिलिंग पथ के रैखिक और कोणीय विचलन के साथ-साथ संचालन के समय की तुलना की (अर्थात. क्षमता) माइक्रोस्कोप आवर्धन के तहत की गई एक मुक्त हाथ तकनीक के लिए. डेटा से पता चला है कि माइक्रोस्कोप के तहत फ्री हैंड तकनीक की तुलना में डीएनएस में काफी कम रैखिक और कोणीय विचलन था. डीएनएस फ्री हैंड तकनीक की तुलना में काफी अधिक कुशल था।

      

रक्त के थक्के का उपयोग करके अपरिपक्व गैर-संक्रमित फेर्रेट दांतों में पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार या मचान के रूप में SynOss पोटीन

अलेक्जेंडर ए., Torabinejad एम, वहदती एस.ए., Nosrat एक., वर्मा पी., गांधी ए., शबाहांग सो.

Endodontics के जर्नल, 2020;46(2): 209-215

पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचारों में प्रयुक्त मचानों पर शोध (सही) एक विकसित क्षेत्र है. एक नयाआरईटी में उपयोग के लिए SynOss नामक कोलेजन हाइड्रॉक्सिल-एपेटाइट-आधारित मचान को पेश किया गया था।हमारे समूह ने मानव दांतों में SynOss के सफल उपयोग पर पिछली रिपोर्ट प्रकाशित की. वर्तमान शोध अध्ययन को फेरेट्स में SynOss का परीक्षण करने के लिए डिज़ाइन किया गया था’ SynOss और रक्त के थक्के के बीच अंतर को समझने के लिए, RET . में इस्तेमाल किया जाने वाला एक सामान्य मचान. इस अध्ययन ने अधिकांश दांतों में ऊतक निर्माण की कमी को दिखाया जहां SynOss का उपयोग मचान के रूप में किया गया था. हमने निष्कर्ष निकाला कि फेर्रेट मॉडल इस नए मचान का परीक्षण करने के लिए सही मॉडल नहीं था. रक्त के थक्के की तुलना में SynOss का उपयोग करके RET के हिस्टोलॉजिकल परिणाम का मूल्यांकन और तुलना करने के लिए विभिन्न पशु मॉडल का उपयोग करते हुए आगे के अध्ययन का सुझाव दिया गया था।

        

अपरिपक्व दांतों के गैर-शल्य चिकित्सा उपचार के लिए जैविक रूप से आधारित दृष्टिकोण के रूप में पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार

साइमरमैन जे.जे., Nosrat एक.

Endodontics के जर्नल, 2020;46(1): 44-50

पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचारों का उपयोग करने में कोई सहमति नहीं है (सही) पिछले रूट कैनाल उपचार के साथ दांतों में. यह लेख पहले से इलाज किए गए अपरिपक्व दांतों में आरईटी के दीर्घकालिक परिणाम का दस्तावेजीकरण करता है. परिणाम को स्थिर और पूर्वानुमेय बनाने के लिए, लेखकों ने एक उपन्यास कोलेजन-हाइड्रॉक्सीपैटाइट आधारित मैट्रिक्स का इस्तेमाल किया, SynOss, मचान के रूप में रक्त के साथ मिश्रित. मामलों का पालन अप करने के लिए किया गया था 6 वर्षों. 2डी और 3डी इमेजिंग तकनीक का उपयोग करके अनुवर्ती कार्रवाई की गई. इन मामलों के सफल परिणाम से पता चला है कि असफल रूट कैनाल उपचार के साथ अपरिपक्व दांतों में आरईटी एक व्यवहार्य उपचार विकल्प हो सकता है. इस लेख ने पुनर्योजी एंडोडोंटिक्स के क्षेत्र में एक नया दृष्टिकोण जोड़ा.

       

आक्रामक ग्रीवा जड़ पुनर्जीवन के प्रबंधन के लिए एक रूढ़िवादी दृष्टिकोण के रूप में महत्वपूर्ण लुगदी चिकित्सा: एक केस सीरीज

Asgary एस, नूरज़ादेह एम., वर्मा पी., हिक्स M.L., Nosrat एक.

Endodontics के जर्नल, 2019;45(9): 1161-1167

इनवेसिव सरवाइकल रूट रिसोर्प्शन (आईसीआरआर) एंडोडोंटिक चिकित्सकों के लिए एक नैदानिक ​​​​दुविधा और चुनौती प्रस्तुत करता है. यह एक दुविधा है क्योंकि इस रोग संबंधी स्थिति का सटीक ईटियोलॉजी ज्ञात नहीं है।इस पुनर्जीवन से जुड़ी सबसे आम स्थितियां आघात और रूढ़िवादी उपचार का इतिहास हैं।यह एक चुनौती है क्योंकि एक अनुमानित परिणाम के साथ एक निश्चित उपचार प्रोटोकॉल अभी तक खोजा नहीं गया है. ICRR . के अधिकांश मामलों में पल्प टिश्यू सामान्य रहता है. इस प्रकार, पुनर्जीवन और महत्वपूर्ण लुगदी चिकित्सा का एक आंतरिक उत्खनन (वीपीएन) पीरियोडोंटियम और साथ ही दांत की जीवन शक्ति को संरक्षित कर सकता है. इस आलेख में, ICRR से निदान किए गए छह दाढ़ के दांतों का आंतरिक उत्खनन और विभिन्न VPT तकनीकों के साथ इलाज किया गया था. रिकॉल के दौरान सभी दांत चिकित्सकीय और रेडियोग्राफिक रूप से सफल रहे. इस केस सीरीज़ लेख के परिणाम ने ICRR के उपचार के लिए एक नया और रूढ़िवादी दृष्टिकोण प्रस्तुत किया।

     

पुनर्योजी एंडोडोंटिक्स: एक साइंटोमेट्रिक और ग्रंथ सूची विश्लेषण

शमज़ादेह एस., Asgary एस, Nosrat एक.

Endodontics के जर्नल, 2019;45(3): 272-280

साक्ष्य के स्तर को निर्धारित करने के लिए साइंटोमेट्रिक विश्लेषण किया जाता है, प्रकाशनों की मात्रा और गुणवत्ता, और प्रमुख खिलाड़ी (लेखकों, पत्रिकाओं, देशों) वैज्ञानिक क्षेत्र में. चिकित्सा के क्षेत्र में साइंटोमेट्रिक विश्लेषण आम हैं, लेकिन वे दंत चिकित्सा और एंडोडोंटिक्स के क्षेत्र में दुर्लभ हैं. इस साइंटोमेट्रिक विश्लेषण से पता चला है कि पुनर्योजी एंडोडोंटिक्स के क्षेत्र में प्रकाशनों की कुल संख्या पिछले एक दशक में तेजी से बढ़ी है।, की औसत वृद्धि दर के साथ 40.4%. LOE . के साथ लेखों का समग्र अनुपात 1 अभी भी कम है. का कुल 1820 में लेखक 53 देशों ने इस क्षेत्र में अनुसंधान में योगदान दिया. एंडोडोंटिक्स के जर्नल ने इस क्षेत्र में सबसे अधिक संख्या में पत्र प्रकाशित किए.संयुक्त राज्य अमेरिका अग्रणी थाप्रकाशनों की संख्या के संबंध में देश, प्रशंसा पत्र,और अंतरराष्ट्रीय सहयोग. दुनिया भर के अनुसंधान समूहों से आग्रह किया जाता है कि वे नैदानिक ​​जरूरतों को पूरा करने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले अनुसंधान पर अपने सहयोगात्मक प्रयासों पर ध्यान केंद्रित करें.

     

क्लीनिकल, एक उपन्यास कोलेजन-हाइड्रॉक्सीपैटाइट मचान का उपयोग करके मानव दांतों में पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार के रेडियोग्राफिक और ऊतकीय परिणाम

Nosrat एक., कोल्हादौज़ान ए., खतीबी ए.एच., वर्मा पी., जमशेदी डी., नेविंस ए.जे., Torabinejad एम.

Endodontics के जर्नल, 2019;45(2): 136-143

पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार के बाद दांतों की हिस्टोलॉजिकल जांच (सही) दिखाता है कि प्रकार, रूट कैनाल स्पेस में बनने वाले ऊतकों की गुणवत्ता और मात्रा का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है. एक नया कोलेजन-आधारित मचान, सिनॉस पुट्टी, RET में उपयोग किए जाने पर आशाजनक नैदानिक ​​​​परिणाम दिखाए गए हैं. तथापि, मानव दांतों में नवगठित ऊतकों पर कोई हिस्टोलॉजिकल डेटा नहीं था. इस अध्ययन में, पहली बार, हमने नैदानिक ​​जांच की, मचान के रूप में SynOss पुट्टी का उपयोग करके मानव दांतों में RET का रेडियोग्राफिक और ऊतकीय परिणाम. परिणामों से पता चला कि SynOss Putty में RET के बाद अपरिपक्व मानव दांतों में एक नए खनिजयुक्त ऊतक के निर्माण को प्रेरित करने की एक अनूठी क्षमता है।. यह नया ऊतक दांतों की दीवारों के साथ जम जाता है, और इसीलिए, अपरिपक्व दांतों में फ्रैक्चर प्रतिरोधी बढ़ा सकते हैं. यह नया खनिजयुक्त ऊतक रक्त के थक्के के मचान के रूप में उपयोग के बाद बनने वाले ढीले संयोजी ऊतक से अलग था।

     

जीवाणुरोधी प्रभावकारिता और endodontic सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं के मलिनकिरण संभावित

Alsaeed टी, Nosrat एक., मेलो M.A, वांग पी, Romberg ई, जू एच, फौद A.F.

Endodontics के जर्नल, 2018;44(7):1110-1114

इस पूर्व vivo अध्ययन क्षमता के साथ एंटीबायोटिक / हाइड्रोजेल मिश्रण के कई सांद्रता के लिए रोगाणुरोधी प्रभावकारिता और रंग मतभेद की जांच की
पुनर्योजी endodontic चिकित्सा में दवाई के रूप में उपयोग. निष्कर्ष सबसे प्रभावी और कम से कम discoloring का चयन करने में प्रदाताओं मार्गदर्शन किया
एजेंट. अध्ययन से पता चला है कि एंटीबायोटिक दवाओं की कम सांद्रता मलिनकिरण संभावित बिना उच्च सांद्रता के रूप में के रूप में जीवाणुरोधी हो सकता है. इस अध्ययन के लिए एक नया एंटीबायोटिक की जीवाणुरोधी प्रभावकारिता और मलिनकिरण संभावित परीक्षण किया, Tigecycline, पहली बार.

 

       

खतरों अनुचित औषधालय की: साहित्य की समीक्षा और एक दुर्घटना क्लोरोफॉर्म इंजेक्शन की रिपोर्ट

वर्मा पी., Nosrat एक., Tordik पी.

Endodontics के जर्नल, 2018;44(6):1042-1047

कई स्पष्ट, पारदर्शी समाधान Endodontics में उपयोग किया जाता है. अनुचित वितरण के तरीकों आकस्मिक इंजेक्शन या आकस्मिक सिंचाई का कारण बन सकता. इन दुर्घटनाओं हड्डी को नुकसान सहित स्थायी ऊतक नुकसान हो सकता है, periodontium, नसों और वाहिका. यह लेख एक आकस्मिक क्लोरोफॉर्म इंजेक्शन की भयावह परिणामों पर रिपोर्ट, और आकस्मिक इंजेक्शन और आकस्मिक सिंचाई पर प्रकाशित साहित्य की एक समीक्षा प्रस्तुत. हमारा लक्ष्य Endodontics में इस्तेमाल विषाक्तता और सामग्री / समाधान के जैव जानकारी का प्रसार करने के लिए है, एक आकस्मिक इंजेक्शन या आकस्मिक सिंचाई होती है जब और रोगियों के चिकित्सीय प्रबंधन पर दंत छात्रों और endodontic निवासियों को प्रशिक्षित करने के.

         

पुनर्योजी endodontic उपचार या परिगलित pulps और खुला apices साथ दांतों में खनिज त्रिओक्षिदे कुल शिखर प्लग: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

Torabinejad एम, Nosrat एक., वर्मा पी., Kaleb.

Endodontics के जर्नल, 2017;43(11):1806-1820

व्यवस्थित समीक्षा और मेटा सबूत के उच्चतम स्तर के साथ हमें प्रदान का विश्लेषण करती है. पुनर्योजी endodontic उपचार (सही) Endodontics के क्षेत्र में अनुसंधान का सबसे गर्म विषय है. इस उपचार में, चिकित्सक परिगलित अपरिपक्व दांत एक विशिष्ट कीटाणुशोधन प्रोटोकॉल और एक ऊतक इंजीनियरिंग रणनीति का प्रयोग revitalizes. इस शोध परियोजना आरईटी के लिए साक्ष्य के स्तर को निर्धारित करने के उद्देश्य से. यह भी मौजूदा मानक प्रक्रिया के परिणाम के साथ आरईटी के परिणाम की तुलना करने के उद्देश्य से, एमटीए शिखर प्लग (नक्शा), पल्प नेक्रोसिस के साथ अपरिपक्व दांतों के उपचार के लिए। परिणामों से पता चला कि एमएपी और आरईटी के लिए साक्ष्य का स्तर कम था।जमा बचने की दर थे 97.1% तथा 97.8%, एमएपी और आरईटी के लिए, क्रमश:.  जमा सफलता दर थे 94.6% तथा 91.3% एमएपी और आरईटी के लिए, क्रमश:.  वहाँ अस्तित्व या सफलता दर के बारे में दो समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर था. अधिक उच्च स्तर नैदानिक ​​अध्ययन (अर्थात. यादृच्छिक चिकित्सीय परीक्षणों) इन दो उपचार रूपरेखा के परिणाम की तुलना की जरूरत है.

         

दाढ़ की दाढ़ में तालु नहर आकृति विज्ञान के भिन्न रूप: एक मामले श्रृंखला और साहित्य की समीक्षा

Nosrat एक., वर्मा पी., हिक्स M.L., श्नाइडर एस.सी., एक Behnia, a.The अजीम.

Endodontics के जर्नल, 2017;43(11):1888-1896

दाढ़ की दाढ़ में Palatals नहरों endodontic चिकित्सकों के लिए करने के लिए इलाज आसान माना जाता है क्योंकि वे अन्य नहरों की तुलना में बड़ा है और कम घुमावदार हैं. तथापि, इन नहरों में रूट कैनाल उपचार संरचनात्मक बदलाव के के मामले में चुनौतीपूर्ण हो सकता है. इस मामले की श्रृंखला से पता चला है कि अनुभवी एंडोडॉन्टिक चिकित्सक एक द्विभाजित तालु नहर को याद कर सकते हैं यदि वे इन शारीरिक विविधताओं से अवगत नहीं हैं। इस पेपर के समीक्षा भाग से पता चलता है कि हालांकि मैक्सिलरी मोलर्स की तालु नहर में संरचनात्मक विविधताओं का समग्र प्रसार कम है। (<2%), यह तक पहुँच सकते हैं 33% दाढ़ की पहली दाढ़ में और अप करने के लिए 14% कुछ जातीय समूहों में दाढ़ की दूसरी दाढ़ में (अर्थात. भारतीयों, पाकिस्तानियों, और तुर्की).

          

hyperplastic / अपरिवर्तनीय pulpitis साथ दाढ़ में दांत निकालने के लिए एक विकल्प के रूप में पूर्ण pulpotomy के उपचार के परिणामों: एक मामले की रिपोर्ट

Asgary एस, वर्मा पी., Nosrat एक.

ईरानी endodontic जर्नल, 2017;12 (2): 261-265

रूट कैनाल उपचार अत्यधिक सफल प्रक्रियाओं परिपक्व दांत को बचाने के लिए बड़े क्षय के कारण अपरिवर्तनीय pulpitis के साथ का निदान के साथ हैं. लेकिन इन उपचार महंगे हैं और कौशल के एक उच्च स्तर की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से दाढ़ दांत में. इसलिये, रूट कैनाल उपचार underserved लोगों के लिए दांत को बचाने के लिए एक यथार्थवादी विकल्प नहीं हो सकता है, दंत चिकित्सा बीमा के बिना लोगों को, या उन लोगों के लिए है जो अत्यधिक कुशल दंत चिकित्सकों के लिए पहुँच नहीं है. नतीजतन, कई restorable दांत हर साल निकाले जाते हैं. रूट कैनाल उपचार के लिए एक वैकल्पिक एक हो जाएगा “pulpotomy” biocompatible सामग्री का उपयोग. परिपक्व दांतों की pulpotomy पर नैदानिक ​​अध्ययन सीमित हैं. यह लेख एक उपन्यास biomaterial का उपयोग कर pulpotomy के सफल परिणाम दो दाढ़ में किया पता चलता, CEM सीमेंट. 2 साल का पालन अप चिकित्सकीय और radiographically प्रलेखित है (2डी और 3 डी). निष्कर्ष के तौर पर, जैवसक्रिय सीमेंट के साथ pulpotomy का विकल्प दांत निकालने के लिए कोई वास्तविक विकल्प हो सकता है अगर रूट कैनाल संभव नहीं है.

                  

पल्प उत्थान के परिणाम विवो में पर अवशिष्ट बैक्टीरिया का प्रभाव.

वर्मा पी, Nosrat एक, किम जे आर, मूल्य जेबी, वांग पी, Bair E, जू एचएच, फौद वायुसेना.

चिकित्सकीय अनुसंधान के जर्नल. 2017; जनवरी 96(1):100-106

इस परियोजना Endodontists फाउंडेशन के अमेरिकन एसोसिएशन द्वारा वित्त पोषित और प्रतिष्ठित जर्नल में प्रकाशित हुआ था JDR, जो लगातार शुमार #1 या #2 सभी दंत पत्रिकाओं के बीच प्रभाव कारक के आधार पर. अध्ययन का उद्देश्य निर्धारित करने के लिए था, radiographically और histologically, लुगदी उत्थान प्रक्रियाओं पर अवशिष्ट संक्रमण का प्रभाव. यह भाल कुत्ते मॉडल का उपयोग कर जानवर के अध्ययन में था. दो समूह थे- एक उपन्यास ऑटोलॉगस स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण विधि के साथ एक, और पुनर्योजी Endodontics के लिए पारंपरिक खून का थक्का विधि के साथ अन्य. इस अध्ययन के परिणामों से पता चला, पहली बार, अवशिष्ट बैक्टीरिया पुनर्योजी endodontic प्रक्रियाओं के परिणाम पर एक महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव है कि.

            

कक्षा के रूढ़िवादी प्रबंधन 4 आक्रामक गर्भाशय-ग्रीवा रूट अवशोषण कैल्शियम-समृद्ध मिश्रण सीमेंट का उपयोग करना.

Asgary एस, Nosrat एक.

Endodontics के जर्नल. 2016; अगस्त 42(8):1291-4.

वर्ग का उपचार 4 आक्रामक गर्भाशय-ग्रीवा अवशोषण एक चुनौती है. लगभग सभी उपचार दृष्टिकोण (शल्य चिकित्सा या गैर-शल्य चिकित्सा) periodontal ऊतकों को व्यापक क्षति या पुन: शोषण को रोकने के लिए अक्षमता या तो की वजह से प्रतिकूल परिणाम. यह लेख वर्ग के एक मामले के सफल प्रबंधन के प्रस्तुत करता है 4 आक्रामक गर्भाशय-ग्रीवा अवशोषण एक युवा महिला में एक उपन्यास noninvasive nonsurgical दृष्टिकोण है जो के बारे में उसके सामने वाला दांत ढीला करने के लिए था का उपयोग कर. एक जैवसक्रिय सीमेंट, CEM सीमेंट, पुन: शोषण को रोकने और periodontal ऊतकों में चिकित्सा प्रेरित करने के लिए रूट कैनाल भरने सामग्री के रूप में इस्तेमाल किया गया था.

                  

अलगाव, निस्र्पण, और Ferrets में डेंटल पल्प स्टेम सेल का विभेदन.

Homayounfar एन, वर्मा पी, Nosrat एक, एल Ayachi मैं, यू जेड, Romberg ई, हुआंग जी.टी., फौद वायुसेना.

Endodontics के जर्नल. 2016; 42(3):418-24.

इस परियोजना एंडोडोंटिस्ट फाउंडेशन के अमेरिकन एसोसिएशन द्वारा वित्त पोषित किया गया (AAEF). फेर्रेट के दाँत पुनर्योजी endodontic उपचार और इन उपचार के लिए ऊतक इंजीनियरिंग रणनीतियों का अध्ययन करने के लिए एक उपयुक्त मॉडल हैं. अध्ययन पहली बार के लिए भाल के दंत लुगदी स्टेम कोशिकाओं के भेदभाव विशेषताओं की जांच करने के उद्देश्य से. इस अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि भले ही भाल दंत लुगदी स्टेम सेल मानव दंत लुगदी स्टेम कोशिकाओं की कुछ विशेषताएं नकल सकता है, लेकिन वे कुछ अन्य पहलुओं में अलग हैं. इन मतभेदों को जब जानवरों के अध्ययन चल रहा है और उन अध्ययनों के परिणामों की व्याख्या विचार किया जाना चाहिए.

                   

असंक्रमित मानव अपरिपक्व दांत की ऊतकीय परिणाम पुनर्योजी Endodontics के साथ इलाज: दो मामले की रिपोर्ट

Nosrat एक, Kolahdouzan एक, होसेनी एफ, और Mehrizi, वर्मा पी, Torabinejad एम

Endodontics के जर्नल 2015; 41(10):1725-9

इस अध्ययन एक मामले की रिपोर्ट जो पहली बार के लिए गैर संक्रमित मानव दांत में पुनर्योजी endodontic उपचार के ऊतकीय परिणामों दस्तावेजों है. प्रयोग क्योंकि orthodontic उपचार की निकासी के लिए योजना बनाई दांत पर किया गया था. इस शोध बताते हैं AAE द्वारा प्रकाशित वर्तमान प्रोटोकॉल की कमी आने. यह भी मानव दांत में ऊतक इंजीनियरिंग रणनीतियों के परिणामों का अध्ययन करने के लिए एक उपयुक्त मॉडल स्थापित करता है. इस अध्ययन भविष्य के अध्ययनों के बारे में हमें नए विचारों दे दी है. तीन चल रहे तैयार किया गया है परियोजनाओं इस पत्र के आधार पर कर रहे हैं.

               

चार रूट नहरों के साथ एक दाढ़ की हड्डी पार्श्व कृंतक और एक Dens Invaginatus पथ की endodontic प्रबंधन

Nosrat एक, श्नाइडर अनुसूचित जाति

Endodontics के जर्नल. 2015;41(7):1167-71

चिकित्सकों आदेश एक कुशल रूट कैनाल उपचार करने के लिए दांतों की आंतरिक शरीर रचना विज्ञान के बारे में पता करने की जरूरत. दाढ़ की हड्डी पार्श्व कृन्तक एक भी नहर के साथ एक एकल निहित दांत माना जाता है. इस अध्ययन में पांच नहरों के साथ एक दाढ़ की हड्डी पार्श्व कृंतक का सफल उपचार के दस्तावेजों. सीबीसीटी इमेजिंग का उपयोग करना, हम दांत की एक 3 डी छवि का निर्माण किया और दो सत्रों में सभी नहरों के इलाज के लिए एक विशिष्ट दृष्टिकोण के लिए बनाया गया. इस अध्ययन न केवल मानव दांत में संरचनात्मक बदलाव के प्रकाश डाला गया है, लेकिन यह भी दिखाता है कि 3 डी इमेजिंग Endodontics में उपचार दृष्टिकोण की रणनीति के लिए इस्तेमाल किया जा सकता.

                    

नकली शरीर के तरल पदार्थ में दंती साथ Biodentine और एमटीए की इंटरफेसियल विशेषताओं.

किम जे आर, Nosrat एक, फौद वायुसेना

दंत चिकित्सा के जर्नल. 2015;43(2):241-7

इस अध्ययन मैरीलैंड बाल्टीमोर के विश्वविद्यालय से Sherril एन सीगल मेमोरियल endodontic अनुसंधान पुरस्कार द्वारा वित्त पोषित किया. एमटीए की तरह कैल्शियम सिलिकेट आधारित सीमेंट व्यापक रूप से दंत चिकित्सा में इस्तेमाल किया जा रहा. वे जैवसक्रिय कर रहे हैं और नमी के संपर्क में Hydroxyapatite का उत्पादन. यह एक बहुत महत्वपूर्ण विशेषता है जो उन्हें biocompatible बनाता है और सील की क्षमता की तरह कई अन्य सुविधाएँ देता है, सख्त ऊतक प्रेरण संभावित, आदि. Biodentine एक अपेक्षाकृत नई सामग्री जो एमटीए जैसे पुराने सीमेंट की तुलना में कई नैदानिक ​​फायदे है. तथापि, कैसे सामग्री हमारे शरीर में काम करेंगे के बारे में डेटा सीमित है. इस अध्ययन के लिए एक वातावरण में Biodentine की bioactivity पहली बार के लिए मानव शरीर के लिए इसी तरह के दस्तावेजों. नतीजे बताते हैं कि हालांकि Biodentin एमटीए की तुलना में बहुत तेजी से सेट लेकिन इसकी bioactivity एमटीए के रूप में के रूप में महान नहीं है और इस नैदानिक ​​स्थितियों में मुद्दों अतिरिक्त समय का कारण हो सकता. भविष्य के अध्ययनों इन नए जैवसक्रिय सीमेंट की लंबी अवधि के परिणाम पर ध्यान देना चाहिए.

                     

जबड़े दाढ़ में मध्य बीच का नहरें: घटना और संबंधित कारक.

Nosrat एक, Deschenes आरजे, Tordik पीए, हिक्स एमएल, फौद वायुसेना.

Endodontics के जर्नल. 2015, 41(1):28-32

रूट कैनाल उपचार की विफलता के लिए प्रमुख कारणों में से एक नहरों याद किया जाता है. चिकित्सक दांत के आंतरिक शरीर रचना विज्ञान के बारे में पर्याप्त ज्ञान नहीं है तो वे जो उपचार की विफलता का कारण बन सकता है कुछ विवरण वंचित हो सकते हैं. जबड़े दाढ़ दांत सबसे अधिक बार निकाला रूट कैनाल उपचार निम्नलिखित दांत हैं. इन दांतों में एक दुर्लभ नहर होती है जिसे "मध्य मध्य नहर" कहा जाता है” जिसे इलाज के दौरान ज्यादातर समय नजर अंदाज किया जाता है. इस अध्ययन विभिन्न आयु समूहों और विभिन्न जातियों में इस विशेष नहर की घटनाओं दस्तावेजों. इस अध्ययन के बहुत सबसे महत्वपूर्ण खोज इस नहर के प्रसार कम उम्र के रोगियों में काफी अधिक है कि है (< 20 साल पुराना). चिकित्सकों जब युवा रोगियों के उपचार के लिए इस नहर देखने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है. इस पत्र जनवरी के Endodontics के जर्नल अंक के कवर किए गए 2015.

                         

साथ और pulpal संक्रमण के बिना पुनर्योजी प्रक्रियाओं के बाद हीलिंग.

फौद वायुसेना, वर्मा पी.

जम्मू Endod. 2014 अप्रैल;40(4 आपूर्तिकर्ता):S58-64.

यह "पल्प बायोलॉजी एंड रीजेनरेशन ग्रुप मीटिंग" की कार्यवाही के रूप में प्रकाशित एक समीक्षा पत्र है” मार्च में आयोजित 2013 सैन फ्रांसिस्को में.

इस पत्र संक्रमित और गैर संक्रमित रूट कैनाल रिक्त स्थान के बीच मतभेद पर विशेष ध्यान देने के साथ पुनर्योजी endodontic उपचार के जैविक पहलुओं पर प्रकाश डाला गया. अन्य अध्ययनों में दिखाया गया है, अवशिष्ट संक्रमण पुनर्योजी उपचार के परिणाम पर एक हानिकारक प्रभाव पड़ता. इस पत्र उन शोध गैर संक्रमित मॉडल पर किया जाता है और वास्तविक नैदानिक ​​स्थितियों में, जहां चिकित्सकों अपरिपक्व दांतों में मुश्किल को दूर संक्रमण के साथ काम कर रहे हैं के बीच अंतराल पर प्रकाश डाला गया. पहले से संक्रमित दांत में पल्प उत्थान अभी भी एक चुनौती है. अधिक नैदानिक ​​और जानवरों के अध्ययन इस क्षेत्र में एक आदर्श उपचार प्रोटोकॉल तक पहुँचने के लिए की जरूरत है.

                           

एर की प्रभावकारिता,सीआर:दो अलग-अलग उत्पादन शक्तियों के साथ स्मियर लेयर और मलबा निकाला जा रहा है में YSGG लेजर.

Bolhari बी, एहसान एस, Etemadi एक, Shafaq एम, Nosrat एक

Photomed लेजर सर्जन. 2014 अक्टूबर;32(10):527-32

नई प्रौद्योगिकियों हमेशा Endodontics के क्षेत्र में अनुसंधान का विषय रहा है. लेजर विकिरण दंत चिकित्सा में कई संभावित अनुप्रयोगों है. लेजर विकिरण संभावित क्षतशोधन की गुणवत्ता बढ़ाने के लिए रूट कैनाल सिंचाई के लिए एक सहायता के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता. इस शोध में हम सिंचाई के समाधान के लिए एक संभावित स्थानापन्न के रूप में रूट कैनाल अंतरिक्ष के दन्त-ऊतक दीवारों पर लेजर विकिरण की सफाई प्रभाव का मूल्यांकन करने के उद्देश्य से. इस परियोजना के परिणाम साबित कर दिया कि लेजर विकिरण संभावित विशिष्ट उत्पादन शक्तियों में हमारे पारंपरिक रूट कैनाल सिंचाई के लिए एक स्थानापन्न हो सकता है. यह भी पता चलता है कि अगर लेजर उच्च शक्ति के साथ या एक लंबे समय के लिए प्रयोग किया जाता है (कुछ सेकंड की तुलना में अधिक) यह रूट कैनाल अंतरिक्ष के दन्त-ऊतक की दीवारों के लिए अपूरणीय क्षति का कारण बन सकती.

                      

एक असफल आंतरिक जड़ अवशोषण उपचार के सर्जिकल प्रबंधन: एक ऊतकीय और नैदानिक ​​रिपोर्ट.

Asgary एस, एमजे Eghbal, mehrdad एल, Kheirieh एस, Nosrat एक

ReSTOR डेंट Endod. 2014 मई;39(2):137-42

जड़ resorptions का उपचार Endodontics में एक चुनौती है. यह ज्ञान और एटियलजि निर्धारित करने के लिए प्रयास की एक महत्वपूर्ण राशि ले जाता है, विस्तार और एक सफल उपचार योजना. कुछ मामलों में एक गैर-शल्य दृष्टिकोण अवशोषण को रोकने के लिए पर्याप्त होगा, अन्य मामलों में एक शल्य दृष्टिकोण या दोनों तरीकों का एक संयोजन की जरूरत है. इस रिपोर्ट में आंतरिक अवशोषण जहां एमटीए का उपयोग कर प्रारंभिक उपचार का एक दुर्लभ मामला दस्तावेजों (एक मानक इन मामलों में सामग्री का इस्तेमाल किया) असफ़ल रहा था. दांत अंत में एक उपन्यास जैवसक्रिय सीमेंट CEM कहा जाता है का उपयोग कर एक सर्जरी करने से बचा लिया गया था.

                   

एक उपन्यास जड़ अंत भरने का उपयोग कर दाढ़ की दाढ़ को एक साथ जानबूझकर पौधरोपण

Asgary एस, Nosrat एक

जनरल डेंट. 2014 मई-जून;62(3):30-3

जब एक रूट कैनाल उपचार विफल रहता है और एक उपचार या एक रूट अंत सर्जरी व्यावहारिक नहीं हैं एक उपचार विकल्प जानबूझकर पौधरोपण किया जाएगा. इस प्रक्रिया में हम दांत निकालने, रूट कैनाल उपचार संबंधी समस्याओं को ठीक और दांत आरोपित और समय की एक छोटी अवधि के लिए उसे स्थिर. यह प्रक्रिया दांत को बचाने के लिए एक अंतिम उपाय है. इस पत्र में हम विफल रही रूट कैनाल उपचार के साथ दो दाढ़ की दाढ़ का साथ-साथ जानबूझकर पौधरोपण सूचना दी. मरीज को एक उपचार या एक रूट अंत सर्जरी के माध्यम से जाना नहीं चाहता था. वहाँ दो उपन्यास इस मामले से संबंधित पहलू हैं: एक ही समय में दो दाढ़ के लिए इस प्रक्रिया कर रही है; और एक उपन्यास जैवसक्रिय सीमेंट CEM जड़ अंत भरने सामग्री के रूप में कहा जाता है का उपयोग कर. इस के सफल परिणाम एक दो साल का पालन अवधि के दौरान प्रलेखित किया गया था.

                 

दंत लुगदी उत्थान में ऊतक इंजीनियरिंग विचार

Nosrat एक, किम जे आर, वर्मा पी, चंद पी

ईरानी endodontic जर्नल 2014; 9: 30-39

पल्प उत्थान Endodontics में अनुसंधान के लिए एक गर्म विषय है. कई अलग-अलग ऊतक इंजीनियरिंग प्रयोगशालाओं में परीक्षण किया जा रहा संपर्क कर रहे हैं, पशुओं और मानव. इस पत्र आमंत्रित समीक्षा जो इस क्षेत्र के अंत तक किया के क्षेत्र में अनुसंधान के परिणाम को सारांशित है 2013.

                   

endodontic biomaterials बनाम कैल्शियम हाइड्रोक्साइड के साथ pulpotomy की ऊतकीय परिणाम पर एक प्राथमिक रिपोर्ट

Nosrat एक, Peimani के रूप में, Asgary एस

दृढ दंत चिकित्सा और Endodontics 201; 38: 227-33

कुछ विशिष्ट नैदानिक ​​स्थितियों में एंडोडोंटिस्ट रूट कैनाल उपचार के बजाय एक महत्वपूर्ण लुगदी चिकित्सा करने से दांत की जीवन शक्ति को बचाने के लिए सक्षम हो सकता है. उपचार के इस प्रकार मुख्य रूप से युवा रोगी जिसका दांत अपरिपक्व हैं और जड़ों अभी भी विकसित कर रहे हैं के लिए किया जाता है. महत्वपूर्ण लुगदी चिकित्सा में इस्तेमाल की गई सामग्री के प्रकार के उपचार के परिणाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता. प्लस, महत्वपूर्ण लुगदी उपचार के परिणाम के बारे में मानव दांत पर ऊतकीय पढ़ाई बहुत दुर्लभ हैं. इस परियोजना में हम CEM सीमेंट नामक एक उपन्यास endodontic biomaterial के साथ मानव दांत में महत्वपूर्ण लुगदी चिकित्सा के ऊतकीय परिणाम का मूल्यांकन. हम ज्ञान दांत निकासी के लिए निर्धारित करते थे. अध्ययन के परिणाम इस नई biomaterial के लिए अनुकूल नतीजे बताते हैं पारंपरिक सामग्री की तुलना में, एमटीए.

                

एर का असर,सीआर:RealSeal एसई सीलर की धक्का-बाहर बंधन बल पर YSGG लेजर विकिरण

एहसान एस, Bolhari बी, Etemadi एक, Ghorbanzadeh एक, Sabet, Nosrat एक

Photomedicine और लेजर सर्जरी 2013; 31: 578-85

लेजर विकिरण संभावित क्षतशोधन की गुणवत्ता बढ़ाने के लिए रूट कैनाल सिंचाई के लिए एक सहायता के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता. एक तरीका यह प्रभाव का आकलन करने के लिए लेजर द्वारा इलाज किया जा रहा करने के बाद रूट कैनाल भरण की गुणवत्ता को देखने के लिए है. इस शोध परियोजना में हम लेजर उपचार के बाद एक विशेष रूट कैनाल भरने सामग्री की धक्का-बाहर बंधन ताकत की जांच की. परिणाम पुष्टि की है कि लेजर विकिरण रूट कैनाल सिंचाई के लिए एक मूल्यवान इसके अलावा हो सकता है.

                   

जड़ परिपक्वता के लिए लुगदी उत्थान के लिए आवश्यक है?

Nosrat एक, ली के लिए, कश्मीर के लिए, हिक्स एम, फौद एक

Endodontics के जर्नल 2013; 39: 1291-5

इस पत्र एक मामले की रिपोर्ट जो एक बहुत ही महत्वपूर्ण पुनर्योजी endodontic उपचार से संबंधित अवधारणा साबित होता है. वहाँ एक पहले से संक्रमित रूट कैनाल अंतरिक्ष में लुगदी ऊतक को पुनर्जीवित करने के इतने सारे चुनौतियां हैं. इस पत्र एक मामले में जहां लुगदी उत्थान में विफल रहा है दस्तावेजों और रूट कैनाल अंतरिक्ष पुनः प्रवेश पर खाली था. इस पत्र से पता चलता है कि कैसे लुगदी उत्थान के लिए एक आदर्श संक्रमण नियंत्रण एक अपरिपक्व दांत में चुनौतीपूर्ण हो सकता है. यह भी कि लुगदी उत्थान की विफलता के बावजूद चलता, जड़ परिपक्वता प्राप्त.

                   

एमटीए के संपीड़न बल पर रक्त संक्रमण के प्रभाव का मूल्यांकन जलयोजन त्वरक साथ संशोधित.

Oloomi कश्मीर, और साबेरी, Mokhtari H, Mokhtari Znouzi मानव संसाधन, Nekoofar एमएच, Nosrat एक, Dummer पी

दृढ दंत चिकित्सा और Endodontics 2013, 38(3):128-33

रक्त संदूषण दंत चिकित्सा में विशिष्ट सामग्री के साथ समस्या पैदा कर सकते. कुछ दंत सामग्री नमी के साथ संगत कर रहे हैं और प्रयोग की जाने वाली है, जहां रक्त संदूषण एक संभावना है तैयार कर रहे हैं. आम तौर पर, सभी कैल्शियम सिलिकेट-सीमेंट नमी संगत होने का दावा किया जाता है. तथापि, अनुसंधान अध्ययनों से पता चलता है कि रक्त संदूषण उनके भौतिक गुणों में से कुछ को प्रभावित कर सकते. इस परियोजना में हम रक्त संदूषण निम्नलिखित एमटीए के संपीड़न ताकत का मूल्यांकन. नतीजे बताते हैं कि रक्त संदूषण वास्तव में एमटीए के संपीड़न ताकत कम. चिकित्सकों एमटीए का उपयोग करते समय रक्त संदूषण से बचने के अनुशंसा की गई थी.

                    

पहली दाढ़ की दाढ़ में व्यापक अज्ञातहेतुक बाहरी जड़ अवशोषण: एक मामले की रिपोर्ट

Bolhari बी, Meraji N, Nosrat एक

ईरानी endodontic जर्नल 2013; 8(2): 72-4

रूट resorptions कम समझे दंत रोगों में से एक हैं. resorptions में से कुछ के एटियलजि अच्छी तरह से जाना जाता है. लेकिन कुछ अन्य लोगों के अज्ञातहेतुक हैं, जिसका अर्थ है कि एटियलजि अज्ञात है. अज्ञातहेतुक जड़ resorptions दंत चिकित्सक के लिए एक चुनौती का प्रतिनिधित्व. चूंकि कारण अज्ञात है वहाँ कारण का पता और अवशोषण को रोकने के लिए कोई विशेष उपचार है. हम सभी एक शोधकर्ता के रूप में कर सकते हैं विस्तार से रोगी के दंत चिकित्सा और चिकित्सा के इतिहास का मूल्यांकन करें और एक विशिष्ट दंत या चिकित्सा की स्थिति और जड़ अवशोषण के बीच एक संबंध खोजने की कोशिश करने के लिए है. जब एक विशिष्ट दंत प्रक्रिया या चिकित्सा स्थिति जड़ अवशोषण के साथ रोगियों के इतिहास में बार-बार पाया जाता है तो हम एक संबंध बना सकते हैं. इस पत्र 3 डी इमेजिंग और रेडियोग्राफ का उपयोग कर मूल्यांकन किया जाता व्यापक अज्ञातहेतुक जड़ अवशोषण के एक मामले का प्रतिनिधित्व करता है. रोगी का एक विस्तृत दंत चिकित्सा और चिकित्सा के इतिहास का प्रतिनिधित्व किया था और जांच की.

                   

क्षय-सामने आ अपरिपक्व स्थायी दाढ़ में Pulpotomy कैल्शियम समृद्ध मिश्रण सीमेंट या खनिज त्रिओक्षिदे कुल का उपयोग कर: एक यादृच्छिक चिकित्सीय परीक्षण.

Nosrat एक, एक Seifi, Asgary एस

पीडियाट्रिक डेंटिस्ट्री के इंटरनेशनल जर्नल 2013, 23(1): 56-63

शोध अध्ययनों सबूत के स्तर वे प्रतिनिधित्व के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है. बेतरतीब क्लिनिकल परीक्षण नैदानिक ​​अनुसंधान में सबूत के उच्चतम स्तर हैं. युवा रोगियों की अपरिपक्व दांतों में endodontic उपचार (7-10 साल पुराना) बड़े क्षय के साथ एक चुनौती है. एंडोडोंटिस्ट बजाय एक "महत्वपूर्ण लुगदी चिकित्सा" करके रूट कैनाल उपचार करने का दांत के जीवन शक्ति को बचाने के लिए माना जाता है. महत्वपूर्ण लुगदी चिकित्सा पूर्ण pulpotomy के रूप जहां लुगदी के सबसे सूजन हिस्सा निकाल दिया जाएगा में किया जा सकता है और यह के बाकी जड़ों के विकास जारी रखने के लिए अनुमति देने के लिए एक जैवसक्रिय सामग्री के साथ कवर किया जाएगा. इस अध्ययन pulpotomy के परिणामों की तुलना में एक पारंपरिक सामग्री मुकदमा, एमटीए, एक उपन्यास सामग्री की तुलना में, CEM सीमेंट. यह इस क्षेत्र में प्रकाशित पहले चिकित्सीय परीक्षण था और कागज अत्यधिक दुनिया भर के सभी उद्धृत किया गया है.

                 

पहले से संक्रमित रूट कैनाल अंतरिक्ष में पल्प उत्थान

फौद एक, Nosrat एक

endodontic विषय, 2013; 28:24-37

इस पत्र आमंत्रित समीक्षा है. Endodontic विषय Endodontists के अमेरिकन एसोसिएशन की एक वार्षिक प्रकाशन है (AAE) और यह केवल आमंत्रित समीक्षा प्रकाशित करता है. पहले से संक्रमित जड़ नहरों में पल्प उत्थान के लिए एक गंभीर चुनौती है. रूट कैनाल स्थान का पूर्ण कीटाणुशोधन पुनर्योजी प्रक्रियाओं के जैविक परिणाम को प्रभावित करता है. दूसरी ओर, रूट कैनाल स्पेस में बैक्टीरिया को पीछे छोड़ने से उपचार की विफलता हो सकती है. यह पेपर इस चुनौती की स्पष्ट तस्वीर बनाने के लिए इन सभी मुद्दों की समीक्षा करता है. यह इस क्षेत्र में भविष्य के अनुसंधान के लिए सिफारिशें भी करता है.

                  

नेक्रोटिक अपरिपक्व दांतों के पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार की कमियां और प्रतिकूल परिणाम: एक साहित्य समीक्षा और एक मामले की रिपोर्ट

Nosrat एक, Homayounfar एन, Oloomi कश्मीर

Endodontics के जर्नल, 2012; 38(10): 1428-34.

जैसा कि पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार चिकित्सकों के बीच अधिक लोकप्रिय हो जाते हैं, वे अधिक प्रतिकूल प्रभाव और प्रतिकूल परिणामों का सामना करते हैं. इन स्थितियों को चिकित्सकों के ध्यान में लाया जाना चाहिए और उन्हें ऐसे उपचार की योजना बनाते समय रोगी को सूचित करना होगा. यह पेपर एक समीक्षा पत्र है जो प्रतिकूल परिणाम वाले मामले की भी रिपोर्ट करता है. समीक्षा भाग इस नए उपचार के साथ सभी तकनीकी मुद्दों का दस्तावेजीकरण करता है, प्रतिकूल प्रभावों से कैसे बचा जाए, इस पर नैदानिक ​​​​सिफारिशें देता है, और भविष्य के शोध के लिए सिफारिशें भी देता है. इस पत्र को क्षेत्र के अन्य शोधकर्ताओं द्वारा अक्सर उद्धृत किया गया है.

                 

खनिज ट्रायऑक्साइड समुच्चय का अनजाने में बाहर निकालना: तीन मामलों की एक रिपोर्ट

Nosrat एक, नेकूफर मो, Bolhari बी, Dummer पी

इंटरनेशनल एंडोडोंटिक जर्नल 2012, 45(12):1165-76.

एमटीए एक जैव-संगत सामग्री है जिसका उपयोग दंत चिकित्सा में करीब दो दशकों से किया जा रहा है. कई और पशु और प्रयोगशाला अध्ययनों ने इसकी जैव-रासायनिकता दिखाई है. एमटीए का उपयोग रूट कैनाल फिलिंग सामग्री के रूप में किया जा सकता है. इसकी जैव-संगतता के कारण एक गलत धारणा है कि इस सामग्री को बिना किसी परिणाम के शीर्ष से बाहर निकाला जा सकता है. हमारे नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चला है कि यह ज्यादातर मामलों में सच है लेकिन सभी में नहीं. इस पत्र में हमने एमटीए के एक्सट्रूज़न के साथ तीन मामलों की सूचना दी. एक मामला सफल ओवरटाइम में बदल गया, और अन्य दो विफल रहे और आगे के उपचार की आवश्यकता थी. एक निष्कर्ष के रूप में, हमने चिकित्सकों को एमटीए रूट कैनाल फिलिंग को नहर की सीमाओं तक सीमित करने और सामग्री के अत्यधिक विस्तार के बारे में सतर्क रहने की सलाह दी।.

               

कैल्शियम-समृद्ध मिश्रण सीमेंट के साथ सीधे लुगदी कैपिंग के बाद पेरीएपिकल हीलिंग: एक मामले की रिपोर्ट.

Asgary एस, Nosrat एक, Homayounfar एन

ऑपरेटिव डेंटिस्ट्री 2012; 37(6): 571-5

लुगदी ऊतक की उपचार क्षमता बहुत अच्छी तरह से समझ में नहीं आती है. जबकि अलग-अलग उम्र के रोगी समान लक्षणों के साथ प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, जब उनके पास पल्पल रोग होते हैं, तो उपचार उनकी उम्र के आधार पर भिन्न हो सकता है. डायरेक्ट पल्प कैपिंग एक महत्वपूर्ण पल्प थेरेपी है जो गहरी गुहाओं के लिए सुझाई जाती है जब रोगी में कोई लक्षण नहीं होता है. रोगसूचक रोगियों पर सीधे पल्प कैपिंग की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि विफलता की उच्च संभावना है. हम मानते हैं कि इन उपचारों के परिणाम में रोगी की उम्र महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है. यह पेपर एक रोगसूचक रोगी में किए गए एक सफल प्रत्यक्ष लुगदी कैपिंग की रिपोर्ट करता है. हमने इलाज के लिए सीईएम सीमेंट नामक एक नए बायोएक्टिव सीमेंट का इस्तेमाल किया.

                   

कृत्रिम शिखर बाधा के रूप में कैल्शियम-समृद्ध मिश्रण सीमेंट: एक मामला श्रृंखला.

Nosrat एक, Asgary एस, एघबल एम, Ghoddusi J, बयात-मोहेद स

जर्नल ऑफ़ कंज़र्वेटिव डेंटिस्ट्री 2011, 14(4): 427-31

यह पेपर एक केस सीरीज़ है जहां एक उपन्यास बायोएक्टिव सीमेंट (CEM सीमेंट) खुले शिराओं के साथ अपरिपक्व दांतों में रूट कैनाल भरने वाली सामग्री के रूप में इस्तेमाल किया गया था. दशकों के लिए, इन दांतों की रूट कैनाल भरना दंत चिकित्सकों और एंडोडॉन्टिस्ट के लिए एक चुनौती थी जब तक कि एमटीए को दंत चिकित्सा में पेश नहीं किया गया था. यद्यपि एमटीए का कई वर्षों से सफलतापूर्वक उपयोग किया जा रहा है, यह एक उपयोग में मुश्किल सामग्री है और इसमें कुछ अन्य मुद्दे हैं जैसे मलिनकिरण क्षमता. CEM सीमेंट का उपयोग करना आसान है और दांतों का रंग नहीं बदलता है. हमने इन सभी मामलों का तब तक पालन किया जब तक कि उन सभी में पेरीएपिकल घाव पूरी तरह से ठीक नहीं हो गए.

                   

पुनर्योजी endodontic उपचार (पुनरोद्धार) परिगलित अपरिपक्व स्थायी दाढ़ के लिए: एक नए बायोमटेरियल के साथ दो मामलों की समीक्षा और रिपोर्ट.

Nosrat एक, एक Seifi, Asgary एस

Endodontics के जर्नल 2011; 37(4): 562-7

पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार शुरू किए जाने के बाद शोधकर्ताओं और चिकित्सकों ने परिणाम में सुधार के लिए विभिन्न तकनीकों और संशोधनों की कोशिश की. तक रिपोर्ट किए गए सभी मामले 2011 एक ही नहर वाले एक जड़ वाले दांत थे (पूर्वकाल के दांत और कुछ प्रीमोलर्स). इस पत्र में हमने उपचार तकनीकों में मामूली बदलाव करके पहली बार दो संक्रमित अपरिपक्व दाढ़ के दांतों को सफलतापूर्वक पुनर्जीवित किया है।. इस पत्र को शोधकर्ताओं द्वारा अत्यधिक उद्धृत किया गया है और अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ एंडोडॉन्टिस्ट्स द्वारा प्रकाशित पुनर्योजी एंडोडोंटिक उपचार प्रोटोकॉल के संदर्भों में से एक है।.

                

कैल्शियम-समृद्ध मिश्रण सीमेंट का उपयोग करके भड़काऊ बाहरी जड़ पुनर्जीवन का प्रबंधन: एक मामले की रिपोर्ट.

Asgary एस, Nosrat एक, एक Seifi

Endodontics के जर्नल 2011; 37(3):411-3

दांतों को आघात के गंभीर परिणामों में से एक सूजन जड़ पुनर्जीवन है. यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, इस प्रकार का पुनर्जीवन कुछ ही हफ्तों में पूरी जड़ संरचना को नष्ट कर सकता है और दांत को मोबाइल और निराशाजनक बना सकता है. यह पुनर्जीवन ज्यादातर समय स्पर्शोन्मुख होता है और केवल रेडियोग्राफ़ लेकर ही इसका निदान किया जा सकता है. नियमित प्रोटोकॉल के लिए चिकित्सकों को कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पेस्ट का उपयोग करके दीर्घकालिक कीटाणुशोधन प्रक्रिया करने की आवश्यकता होती है. रोगी को बहुत सहयोगी होना चाहिए और उपचार के कई सत्रों में भाग लेना चाहिए. यह मामला एक दर्दनाक चोट के कारण गंभीर सूजन जड़ पुनर्जीवन के मामले के उपचार के दस्तावेजों की रिपोर्ट करता है. व्यापक जड़ पुनर्जीवन और गतिशीलता के कारण रोगी को हमारे पास भेजा गया था. हमारे द्वारा प्रदान किए गए उपचार का नया पहलू यह है कि हमने कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड उपचार की अवधि को कम कर दिया और नहर को सीईएम सीमेंट नामक एक नए बायोएक्टिव सीमेंट से भर दिया।. मामले की चालीस महीने की अनुवर्ती कार्रवाई ने उपचार के अनुकूल परिणामों का दस्तावेजीकरण किया.

              

कैल्शियम समृद्ध मिश्रण के साथ एक रोगसूचक दाढ़ का एपेक्सोजेनेसिस.

Nosrat एक, Asgary एस

इंटरनेशनल एंडोडोंटिक जर्नल 2010; 43(10): 940-4

गहरी क्षय के साथ स्पर्शोन्मुख अपरिपक्व दांतों में महत्वपूर्ण लुगदी उपचार नियमित रूप से किए जाते हैं. चूंकि लुगदी ऊतक की उपचार क्षमता बहुत अच्छी तरह से समझ में नहीं आती है, चिकित्सकों को गहरी क्षरण के साथ रोगसूचक दांतों में महत्वपूर्ण लुगदी उपचार नहीं करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है. दूसरी ओर, सफल होने पर, युवा रोगियों के लिए महत्वपूर्ण लुगदी चिकित्सा के महत्वपूर्ण लाभ होंगे. यह आगे जड़ विकास की अनुमति देता है और दांत की लंबी उम्र बढ़ा सकता है. यह केस रिपोर्ट सीईएम सीमेंट के साथ पहली बार इलाज की गई गहरी क्षय के साथ एक रोगसूचक स्थायी अपरिपक्व दांत का वर्णन करती है जो एक बायोएक्टिव सामग्री है. मामले का दीर्घकालिक अनुवर्ती उपचार की सफलता को दर्शाता है और शुरुआत में रोगी के लक्षण के बावजूद मूल विकास का दस्तावेजीकरण करता है.

                   

एक नए एंडोडोंटिक सीमेंट के साथ एपेक्सोजेनेसिस उपचार: एक मामले की रिपोर्ट.

Nosrat एक, Asgary एस

Endodontics के जर्नल 2010; 36(5): 912-14

दांतों में दर्दनाक चोटें बच्चों और युवा वयस्कों में आम हैं. इन चोटों के दांत की जीवन शक्ति के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं. इनमें से अधिकांश दांत अपरिपक्व हैं और पूरी तरह से विकसित नहीं हुए हैं और ये चोटें उनके जड़ विकास को रोक सकती हैं. यदि एक दर्दनाक फ्रैक्चर के कारण लुगदी ऊतक मौखिक गुहा के संपर्क में आ जाता है तो चिकित्सक को जितनी जल्दी हो सके उजागर ऊतक को साफ और सील करना चाहिए लेकिन बाद में नहीं 48 घंटे. यह पेपर एक अपरिपक्व सामने के दांत में दर्दनाक फ्रैक्चर के मामले की रिपोर्ट करता है, जो एक उपन्यास सीमेंट का उपयोग करके महत्वपूर्ण लुगदी चिकित्सा से गुजरा है, CEM सीमेंट. इस मामले के उपचार में एक और नया पहलू आघात और उपचार के बीच बिताया गया समय था जो था 4 हफ्तों. इस मामले के सफल परिणाम से पता चला है कि लुगदी ऊतक की उपचार क्षमता हम जो जानते हैं उससे परे हो सकती है.